保险公司拒赔的情况有哪些？什么病保险公司不理赔？

保险公司拒赔的情况有哪些?

1.隐瞒健康告知。在投保时，需要填写一份被保险人的健康告知。如果在这过程中存在隐瞒，且被保险公司调查出来了;或者是因为隐瞒导致了保险事故，保险公司就会以此为理由，拒绝理赔。

2.不在理赔范围内。每个保险产品都有它的保障范围，如果发生的风险不属于其保障范围，保险公司自然不会进行赔付，因为不符合理赔条件。

3.理赔材料不齐全。通常发生理赔事件后，需要第一时间报案，这时候保险公司会告知需要准备什么理赔材料，如果被保险人没有提提交完整的材料，出现了遗落，保险公司也会拒绝理赔。但如果能及时补齐，保险公司则会进行理赔。

4.骗保行为。如果投保人/被保险人有骗保行为，比如制造假病历、假证明等，保险公司自然也不会赔付。

什么病保险公司不理赔?

重大疾病具有两大特点:一是病情严重，会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活;二是治疗花费大，复杂的药物或手术治疗需要支付昂贵的医疗费用。比如，恶性肿瘤(也就是我们通常所说的癌症)、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)等。可见，重大疾病险的本质作用是为了防止因病致贫、因病返贫现象的出现。总的来说：投保前已经患有的疾病和先天性疾病不会理赔。观察期所患的疾病都不会理赔。

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